En la Comisión de Constitución, instancia que aprobó la iniciativa y la despachó a la sala, el senador Huenchumilla criticó la moción por sentar “un mal precedente institucional”, al contravenir un fallo judicial mediante la creación de normas constitucionales transitorias. La reforma permitiría que las Isapres devuelvan excedentes a través de otras prestaciones, y no en dinero, como les fue ordenado judicialmente. El senador piensa que ello creará conflictos entre poderes del estado: “Ni el presidente ni el Congreso pueden (…) abocarse a causas (judiciales) pendientes. Y esta es una causa pendiente” recalcó el senador, quien agregó: “Estamos aquí revisando los fundamentos y el contenido de un fallo (…) ¿cómo quedaría la institucionalidad en Chile, si nosotros avanzamos en esto?”, cuestionó.

En la Comisión de Constitución del Senado, el vicepresidente de la Cámara Alta y senador Francisco Huenchumilla votó en contra de un proyecto de Reforma Constitucional, presentado por parlamentarios de derecha y Demócratas, que a su juicio busca “evadir” un fallo de la Corte Suprema; fallo según el cual las Isapres deben devolver a sus afiliados los excedentes en dinero –no en otras prestaciones–.

El legislador enfatizó que esta iniciativa sentará un “mal precedente institucional” y un conflicto entre poderes del estado, dado que se busca “saltar” un fallo de la Corte Suprema mediante una reforma constitucional que introduce artículos transitorios, para “facilitar” la devolución de excedentes mediante otros mecanismos distintos a lo ordenado por la Suprema.

El parlamentario criticó el proyecto porque a su juicio “es un atajo que se le hace a las disposiciones de la Constitución respecto del tema de fondo. Es un resquicio (…) los mocionantes saben que carecen de facultades para tener iniciativa, como parlamentarios, en las materias sustantivas a las cuales se refiere el fallo de la Corte Suprema respecto del tema de seguridad social y de la salud. O sea, haciendo el mismo camino que se hizo en la Cámara con ocasión de los retiros”, apuntó.

Cuestionamiento “institucional”

El senador continuó con su tesis: “yo lo que pregunto es si esta comisión de Constitución, y el Senado, están disponibles para ratificar que ese es el camino en que se pueden presentar reformas constitucionales para evadir, concretamente, la falta de atribuciones que nosotros tenemos en materia de reformas o iniciativas de ley en determinadas materias” (como es la salud).

“¿Estamos disponibles para eso? (…) entonces el día de mañana alguien puede presentar una reforma constitucional suprimiendo el Senado. O suprimiendo el artículo 65 sobre las iniciativas de ley, o subiendo los impuestos”, cuestionó el legislador.

El parlamentario recalcó, en este sentido, que “en el horizonte viene pronto un sexto retiro. ¿Y entonces nosotros vamos a legitimar eso? Porque si le damos luz verde a esto, en la Cámara van a decir, bueno, los senadores también están con nosotros. Echémosle para adelante con el sexto retiro”, vaticinó.

Lo que dice la Constitución

El vicepresidente explicó legalmente la situación: “El artículo 76 dice, exactamente, que ni el presidente ni el Congreso pueden, en caso alguno, ejercer funciones judiciales, que no es el caso, pero también dice abocarse a causas pendientes. Esta es una causa pendiente (…) entiendo que se hizo una presentación pidiendo más plazo, y la Corte Suprema entiendo que concedió el mayor plazo”.

“Pero además dice, revisar los fundamentos, o contenidos de sus resoluciones. O sea nosotros estamos aquí, revisando los fundamentos y el contenido de ese fallo. Eso es lo que estamos haciendo (…) ¿cómo quedaría la institucionalidad en Chile, si nosotros avanzamos en esto? (…) ¿y entonces las isapres van a recurrir a instancias internacionales? ¿Van a esperar?”.

Finalmente, el senador se mostró consciente que, a pesar que “tenemos que cumplir” el fallo de la Suprema, “ese fallo pueda tener cosas duras en la industria, y en el efecto que puede tener en los afiliados, en el sistema, en los estados financieros (…) pero si las partes tienen una buena disposición al respecto, lo que tienen que hacer es sentarse a conversar”, dijo, apuntando al gobierno, las aseguradoras y los mocionantes del proyecto.

De lo contrario, el legislador recalcó que “estaremos sentando un precedente que va a significar simplemente mayor incertidumbre para las isapres (…) esto perfectamente se puede resolver en la comisión de Salud, y no forzar a esta Comisión a aceptar un procedimiento que a mi juicio es un atajo”.

Finalmente, y al justificar su voto en contra del proyecto, Huenchumilla reiteró que “este proyecto de Reforma Constitucional cambia el contenido de la sentencia” de la Corte Suprema.

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A raíz de esta contingencia y entendiendo que esta situación afecta el derecho de las personas oponerse a las alzas, la Superintendencia de Salud tomó la decisión de extender el plazo durante 24 horas, para realizar los reclamos a través de la pagina web https://www.supersalud.gob.cl, hasta el jueves 1 de diciembre a las 23:59 horas.

La interrupción de nuestros sistemas fue provocada por el aumento explosivo en las últimas horas de los reclamos en curso GES y APB, que finalizaban hoy 30 de noviembre. Producto de ello, se incremento un 5000% la demanda de reclamos online de la Superintendencia de Salud, superando ampliamente la capacidad diaria de la plataforma.

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Las Isapres en Chile brindan una serie de beneficios y ventajas que solo se pueden obtener con este sistema de salud, por lo que muchos ciudadanos optan por él. Conócelos para saber el alcance que tienen, sus beneficios y por qué es recomendable elegirlos.

En Chile hay dos maneras de acceder a los beneficios del Sistema de Seguro de Salud Social Común: a través del Fondo Nacional de Salud (Fonasa), que es el ente estatal que se encarga de recaudar y administrar los recursos destinados a la salud, o por medio de las Instituciones de Salud Previsional (Isapre), que son aseguradoras privadas que financian y prestan servicios de salud a sus afiliados.

Ambos subsistemas se rigen por el sistema previsional de salud chileno y se financian con el aporte obligatorio del 7% de la remuneración o sueldo de los trabajadores afiliados, con la particularidad de que cada persona puede elegir el sistema que más le convenga y se ajuste a sus necesidades.

Con ambos sistemas se puede acceder a un seguro médico básico que cubre, de manera total o parcial, la financiación o la atención directa en diversas áreas: asistencia y consultas médicas, hospitalización cuando sea necesario, medicamentos y productos farmacéuticos, rehabilitación física y demás servicios relacionados.

Pero, con las Isapres se puede acceder a otras ventajas, beneficios y servicios especiales que solo se pueden obtener con ese subsistema, tal como se puede revisar en una de las 12 Isapres que funcionan en Chile y que tiene uno de los mayores reconocimientos por la alta eficiencia en sus servicios, VidaTres Isapre, una institución que tiene una diversidad de planes que se ajustan a todas las necesidades.

Esta Isapre es conocida por la excelencia en sus servicios, con diagnósticos oportunos que se obtienen de exámenes especializados que otras instituciones no cubren, con más de 900 convenios y prestaciones adicionales con los mejores especialistas en distintas áreas y, además, cuenta con tecnología avanzada para garantizar recuperaciones más rápidas y efectivas.

También, con Vida Tres se tiene la garantía de que la cuenta hospitalaria no dará sorpresas, ya que sus planes prácticamente cubren todo y la cuenta siempre estará por debajo de un plan común.

¿Qué beneficios se tienen con las Isapres?

Las Isapres ofrecen la posibilidad de obtener coberturas más amplias y otros beneficios que pueden ayudar a que esos momentos duros de una enfermedad o cualquier otra contingencia de salud no sean tan difíciles.

Para revisar qué ventajas, planes y demás asistencias puedes tener para ti y tu familia con las Isapres, puedes ver aqui todo lo que éstas ofrecen, como por ejemplo:

● Planes preventivos, que ayudan a prevenir y detectar enfermedades a tiempo, a través de cuestionarios, evaluaciones físicas, consultas, exámenes de laboratorio y otras vías a las que se puede optar de acuerdo a diversas condiciones: edad, embarazo o alguna situación especial.

● Conocer anticipadamente el valor exacto de las intervenciones comunes, con pruebas que se pueden hacer incluso a domicilio, como la polisomnografía.

● Simulación de pruebas, que se puede realizar de forma online para calcular los costes de cada servicio. Esto es muy ventajoso porque permite estimar el presupuesto y hasta dónde puede llegar la cobertura.

● Descuentos permanentes en farmacias de hasta el 30% y campañas especiales con las que se pueden obtener medicamentos con hasta el 80% de descuento.

● Beneficios en el área dental que se obtienen con las entidades que tengan convenios con las Isapres elegidas.

● Descuentos en exámenes de laboratorio, que pueden ir desde un 40% hasta el 100% en las clínicas y centros de salud preferentes.

● Reintegro de excedentes, que aplican cuando hay una diferencia a favor del afiliado, en los casos en los que la cotización supere los costes del plan de salud acordado. Ese saldo excedente se puede usar para intervenciones, comprar medicamentos, exámenes, consultas médicas, y demás servicios y productos relacionados con el mantenimiento o tratamiento de la salud.

¿Qué planes ofrecen las Isapres?

Las Isapres tienen una variedad de planes que se adaptan a las necesidades y posibilidades de sus afiliados, que van desde la cobertura básica exigida y establecida por el Estado chileno, hasta coberturas más extensas y con mayores beneficios que tienen costes mayores, pero que se ven compensados por la gran cantidad de ventajas que ofrecen.

De manera general, se puede hablar de tres tipos de planes o coberturas ofrecidos por las Isapres:

● Planes de libre elección: las coberturas son las mismas en cualquiera de las clínicas afiliadas al plan, pero suelen ser menores que las de otros planes y más caras.

● Planes cerrados: las coberturas son mucho mayores, pero solo se pueden recibir las atenciones en un centro de salud previamente establecido.

● Planes preferentes: esta modalidad combina las modalidades de libre elección y cerrada, en determinadas clínicas y centros de salud previamente establecidos.

Para elegir el plan que más convenga hay que considerar varios factores que están estrechamente relacionados con ellos, como por ejemplo, la cobertura hospitalaria, que se registra cuando se va a estar por más de cuatro horas atendido por cualquier dolencia o afección, eso incluye las operaciones de todo tipo; y la cobertura ambulatoria, para casos como consultas y tratamientos que no excedan las cuatro horas.

También se deben considerar las prestaciones restringidas, que son aquellas que no están totalmente cubiertas por el plan, como son los servicios de psiquiatría, psicología, cirugía refractiva, cirugía bariátrica, entre otros. Las coberturas varían entre las Isapres, pero generalmente se sitúan en aproximadamente el 25%.

Otro aspecto a tener en cuenta son los topes de bonificación, que refiere al máximo que puede cubrir el plan y que, por lo general, es lo más importante a la hora de elegir uno. Estos topes varían, por ejemplo puede haber un tope del 100% de cobertura, lo que quiere decir que se cubrirán todos los gastos, lo cual es muy conveniente para atender eventos médicos que no excedan el importe máximo fijado.

Pero hay costes de intervenciones quirúrgicas que pueden ser mucho mayores, por lo que será más recomendable elegir planes con coberturas menores, pero que ofrezcan mucho más, como por ejemplo aquellas que brinden una cobertura del 90%, pero hasta un importe máximo ampliado, lo cual para casos como el mencionado será mucho más ventajoso.

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Servicio cuenta con profesionales aprobados por la Superintendencia de Salud y convenios de Fonasa e Isapres.

“Debido a la pandemia, hoy Salud a Casa es una de las principales alternativas para recibir atención médica a domicilio en 16 ciudades del país sin tener que asistir a un centro médico, exponerse a contraer una enfermedad y evitar los largos tiempos de espera”, con esa frase Joaquín García, CEO y Socio Fundador de Salud a Casa, destaca su emprendimiento que nació en Temuco hace más de un año y que hoy se expande por el país gracias a una atención profesional segura y de calidad.

Actualmente, Salud a Casa (SaC) realiza 100 visitas mensuales y cuenta con 65 profesionales de la salud afiliados que operan en la Región de La Araucanía (Temuco, Villarrica y Pucón), Los Ríos (Valdivia), Bío Bío (Concepción, Chihuayante y Los Ángeles), Maule (Curicó y Talca), O’Higgins (Rancagua), Metropolitana (Las Condes, Vitacura, Lo Barnechea y Providencia) y Valparaíso (Viña del Mar, Valparaíso, Concón, Villa Alemana y Quilpué). Todos sus profesionales cuentan con la aprobación de la Superintendencia de Salud y todas las atenciones están sujetas a convenio con Fonasa y con las Isapres.

García sostuvo que la satisfacción de atención por parte de los pacientes “es muy positiva” y que gracias a una encuesta realizada a todas las personas atendidas obtuvieron una nota 6,7, el 97% recomendaría el servicio gracias a “la rapidez, eficiencia, profesionalismo y ahorro de tiempo” según detallaron los encuestados. “La atención personalizada que brindamos nos compromete como equipo a entregar un servicio de primera calidad que cumple con todos los protocolos sanitarios actuales que exigen las autoridades. Además, nuestros pacientes valoran nuestra rapidez de atención y profesionalismo”, detalló el CEO.

Solicitar una visita

Para agendar una visita se debe ingresar a la página web www.saludacasa.cl o enviar un mail a contacto@saludacasa.cl o llamar o enviar un Whastapp al +56 9 34512555. Las tres opciones cuentan con una rápida y cordial respuesta que pedirá más detalles como tipo de atención, tipo de profesional (Medicina General Pediátrica, Medicina General Adulto, Medicina General Geriátrica, Médico, Enfermera, Kinesiólogo, Psicólogo o Nutricionista).

Planes de atención

Salud a Casa también ofrece un servicio de atención prolongado, según señala Francisco González, médico cirujano y socio fundador, “nos hemos dado cuenta que muchas veces nuestros adultos mayores, niños y familias no cuentan con apoyo ni supervisión de profesionales de salud, por eso hemos desarrollado planes interdisciplinarios de atención mensual y anual, para acompañar y cuidar a los pacientes de manera permanente”.

Dichos planes ofrecen una variedad de atenciones según la cantidad de integrantes de cada familia o según las necesidades de cada paciente.

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Sin embargo, desde la Sociedad Chilena de Cirugía Plástica (SCCP) instaron al Gobierno e Isapres a regular los mecanismos y protocolos para que los pacientes puedan recibir la cobertura correspondiente de tratamientos para patologías que incluyan a la subespecialidad plástica y reconstructiva.

La Sociedad Chilena de Cirugía Plástica (SCCP) insta al Gobierno a regular a los prestadores de salud para que los pacientes puedan operarse de manera segura con cirujanos plásticos certificados, en establecimientos acreditados y obtengan las coberturas que corresponden a una enfermedad.

Desde el gremio acusan que los pacientes han tenido una serie de barreras para hacer efectivas las coberturas de ciertas patologías. Específicamente, hablan de enfermedades congénitas de manifestación tardía como la gigantomastia, ginecomastia, asimetrías mamarias severas mama tuberosa o la ginecomastia. En este sentido, el presidente de la SCCP, Dr. Thomas, hace énfasis en los problemas de la vida afectiva, social e incluso físicos que trae.

Acerca de la problemática

El sistema de salud pública de Chile está basado en las prestadoras de salud, que pueden ser privadas (Isapre), pública (Fonasa) o por seguros externos. En este sentido, “uno de los problemas que existe hoy en el sistema es que no hay códigos adecuados para todas las prestaciones reconstructivas. Esta situación lleva a los pacientes a buscar opciones más baratas en términos económicos, pero que pueden significar un gran riesgo para ellos”, comenta, por su parte, el vicepresidente de la SCCP, Dr. Danilla. Además – recalca el profesional – hay problemas de salud emergentes como el Lipedema que afecta a muchas mujeres y la reconstrucción después de la cirugía bariátrica, en que los pacientes necesitan al menos 2 o 3 cirugías para poder reconstruir su cuerpo. Otro problema emergente es la cirugía trans-género (facial, mamaria, corporal y genital), que es una necesidad que nuestra sociedad requiere en forma cada vez más frecuente.

En esta línea, desde la sociedad señalan que los procedimientos tipificados por parte de las isapres y seguros para otorgar cobertura son los de cirugía reconstructiva y específicamente en cirugía mamaria: por accidente, asimetrías mamarias severas, la mamatuberosa -malformación congénita -que se soluciona con implantes mamarios- y la reducción mamaria. Esta última solo se cubre cuando la cantidad a sacar de cada mama es de al menos 300 gramos y, además, la paciente no es obesa, es decir, debe tener un IMC inferior a 30 para realizar el procedimiento. En el caso de los hombres, la ginecomastia está asegurada cuando hay glándula con hipertrofia demostrable con imágenes y biopsia.

“Todos estos son problemas que lamentablemente las isapres se niegan o cuesta mucho que otorguen la cobertura a los pacientes, siendo personas con problemas que necesitan soluciones. Lamentablemente, no todos tienen los recursos para hacerlo de manera particular. Entonces, la situación de inequidad que existe nos tiene preocupados como SCCP”, finaliza el facultativo.

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“Es absolutamente incomprensible que las Isapres, que tienen como objetivo la salud de las personas hayan privilegiado en esta ocasión en medio de una pandemia todo aspecto que tiene que ver con el mercado” señaló el legislador agregando que “No se puede entender que estén aumentando en un 4,9% los planes de los usuarios, Aquí se demuestra que su objetivo principal es económico”.

Celis advirtió además que esta situación genera nuevos problemas: “La gente acuda a las cortes, incrementando los planes y haciendo de esto un círculo vicioso, donde los recursos destinados a la salud se van a gastar en cosas legales”.

“Como bancada del PPD cuando solicitamos declarar un Estado de Excepción era justamente para entregar atribuciones al Presidente de la República para que regule la propiedad privada, algo que la Constitución le permite hacer. Por tanto, yo pido al Presidente que haga uso de ese decreto, para que pueda congelar los precios. No es comprensible que en medio de la pandemia se incremente aun mas el gasto en salud y los costos de los planes, sino justamente lo contrario: disminuir el gasto del bolsillo de cada uno de las familias en Chile” finalizó el legislador.

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A través de la Circular IF N° 344 del 27 de diciembre de 2019, la Superintendencia de Salud instruyó a las Isapres iniciar el proceso de devolución de excedentes a todas las personas afiliadas que mantengan saldo al 31 de diciembre de 2019.  En esta oportunidad y por primera vez, los dineros irán directamente «al bolsillo» de los afiliados.

La devolución se realizará a personas que mantengan saldo al 31 de diciembre, independiente de los meses de vigencia que tengan sus contratos de salud.

«Más de un millón de afiliados al sistema Isapre a nivel nacional, recibirán sus excedentes en efectivo, y con total libertad de gastarlos en lo que estimen conveniente», explicó desde Santiago, Patricio Fernández, superintendente de Salud.

La Araucanía 54 mil AFILIADOS

«El llamado es a que las personas se informen con su aseguradora (Isapre) para saber si cuentan con excedentes, y si los tienen solicitar el reintegro de esos dineros», señaló Campos, agente regional de la citada superintendencia.

“En la región de los Ríos, hay un total de 37 mil afiliados y una cifra importante de ellos recibirá la devolución», explicó la agente regional.

El superintendente Patricio Fernández, detalló que deben hacer los afiliados en situaciones especiales: “La devolución se hará a todas las personas que mantengan saldos en excedentes en sus aseguradoras (Isapres), hasta el 31 de diciembre de 2019, sin embargo, si ha habido uso durante los meses de enero, febrero o marzo de 2020, ese dinero se descontará de la devolución.  A su vez es importante que los afiliados sepan que los dineros generados por excedentes, son de las personas y ante un cambio de Isapre, estos dineros podrán ser transferidos a la nueva aseguradora», indicó.

La autoridad puntualizó también que “cuando por cualquier causa se verifique el término de contrato de salud, la Isapre deberá devolver la totalidad del saldo acumulado de excedentes al afiliado cuyo contrato culmina o a sus herederos, según sea el caso”.

Si los montos son inferiores a 0,08 UF, la Isapre informará a sus afiliados sobre la posibilidad de retirarlos personalmente en sus dependencias o cobrarlos a través de las respectivas páginas web de las aseguradoras.

¿Cuándo y cómo reclamar los dineros?

Los excedentes son la diferencia a favor que tiene el afiliado cuando la cotización legal obligatoria del 7 % supera el precio del plan de salud contratado en una Isapre. Hasta ahora esa diferencia quedaba disponible para el afiliado, aunque sólo en los lugares que presentaban convenio con la Isapre y para algunos productos específicos, especialmente en farmacias, lo que cambiará ahora que los dineros serán devueltos para su libre disposición.

Las Isapres realizarán la devolución a través de una transferencia bancaria en cuentas informadas por los clientes en cada entidad. Pueden ser cuenta corriente, chequera electrónica, cuenta vista, cuenta RUT o cuenta de ahorro.

Fechas de inicio de la devolución por Isapre

MÁSVIDA

Ante los reclamos recibidos por cotizantes de la ex Isapre Másvida, que actualmente se encuentran afiliados a dicha aseguradora, y referidos a que esta última no estaría poniendo a disposición los excedentes de cotización, generados antes del 1 de mayo de 2017, para ser utilizados por sus afiliados; es preciso señalar que la referida situación se encuentra judicializada ante la Corte de Apelaciones de Santiago.

Sin perjuicio de lo anterior, desde la Superintendencia de Salud informaron que la entidad se encuentra haciendo todos los esfuerzos para solucionar este problema lo antes posible, con el objeto que los cotizantes y beneficiarios puedan hacer uso de los excedentes que les corresponden.    

La Superintendencia de Salud fiscalizará de cerca el proceso de devolución de excedentes y ante cualquier irregularidad los usuarios deben reportarlo en la Agencia regional que les corresponda o bien a través de la web institucional  http://www.supersalud.gob.cl/portal/w3-channel.html

MONTO NACIONAL

El monto total a repartir asciende a los 96 mil millones de pesos. De este total la Isapre Colmena es la que acumula el mayor número de excedentes con 27. Mil 245.309 millones de pesos, seguida de Banmédica con 25 mil 734.507 millones de pesos, Cruz Blanca con 15. Mil 788.856 millones de pesos, Consalud con 13. Mil 735.095, Nueva Más Vida con 9. Mil 323.109 y finalmente Vida Tres con 4. Mil 182.703 millones de pesos, todas cifras con corte al 31 de noviembre de 2019. Esta cifra total de excedentes se repartirá entre un millón, 167 mil 833 usuarios.

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Así lo informó el Seremi del Trabajo y Previsión Social de La Araucanía, Patricio Sáenz, quién explicó que “Desde el 1 de julio 2019 y hasta el 30 de junio de 2020 más de 22 mil trabajadores de La Región que cotizaron en la operación renta contaran con protección social en accidentes, Ley SANNA, salud, es decir, acceso a prestaciones médicas, pago de licencias médicas, pre y post natal y post parental. Los trabajadores a honorarios ya no están al margen de la seguridad social”.

Estos trabajadores ya no tienen que continuar pagando sus cotizaciones de seguridad social en forma mensual, ya que el pago es anual y cubre hacia adelante. En abril de 2020 deberán pagar sus cotizaciones por las rentas del 2019 para obtener la nueva cobertura que se extenderá entre julio de 2020 y junio de 2021.

Pablo Tapia, Presidente de los trabajadores a honorarios de La Araucanía señaló que “A pesar que aún falta avanzar respecto a los derechos de los independientes, hay que destacar que esta ley se preocupa principalmente de entregar cobertura en el área de salud, lo que junto al reconocimiento del fuero maternal dictado por contraloría nos muestra un importante avance en esta materia. Esto también se extiende e a sus familias que están afectos desde ahora a los seguros de invalidez y sobrevivencia y la ley de SANNA. Como trabajadores queremos avanzar hacia la formalización del empleo. Esta ley finalmente reconoce y prioriza la preocupación de los derechos en salud de los nuevos cotizantes y es por lo que hemos abogado”.

De la misma forma la autoridad dio a conocer que los afiliados de Isapre que cotizaron por la cobertura completa o por la cobertura parcial, destinaron parte de su devolución de impuestos al pago de su plan de salud. Esto quiere decir que cuentan con un saldo a favor en las isapres que será pagado mensualmente y directamente a cada aseguradora por la TGR y, por lo tanto, el pago mensual de salud que debe hacer por su plan de salud en su Isapre debiera ser menor.

Con lo cotizado este año, la Tesorería General de la República destinará el 7% (0,35% si optó por la cobertura parcial) de los ingresos de cada trabajador honorario a la Isapre correspondiente. Por lo tanto, si la Isapre le cobra lo mismo que antes, hay un error. Diríjase a la Superintendencia de salud.

De esta manera, los afiliados a Isapre, cuyos planes estén sobre el monto cotizado de acuerdo a la opción elegida en la Operación Renta, deberán pagar el diferencial del valor de su plan directamente en la ISAPRE y acceder a sus beneficios en igualdad de condiciones, como hasta ahora.

Por otro lado, los afiliados a Fonasa (antiguos o nuevos) y los de Isapres, tienen derecho a prestaciones, es decir, compra de bonos y pago de licencias médicas desde ahora, Pre y Post Natal y post natal parental, conforme con los porcentajes cotizados, según la opción elegida, Parcial o Total.

“Es importante que los trabajadores que cotizaron bajo este mecanismo conozcan la diferencia de sus coberturas según la alternativa elegida, Parcial o Total. Quienes optaron por la alternativa Parcial, con cotizaciones sobre un 5% de la renta imponible, podrán el próximo año cambiarse a la cobertura total”, Agregó Sáenz.

Este año el 95% optó por la cobertura parcial, lo que implica menos subsidios por incapacidad laboral. Si el próximo año se arrepiente y quiere tener cobertura total, puede hacerlo eligiendo esa alternativa en la próxima operación renta.

El Instituto de Seguridad Laboral (ISL) y Fonasa, estarán informando acerca de las coberturas de la Ley de honorarios. El llamado es a acercarse y consultar por los beneficios y condiciones de cobertura.

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La hipertensión arterial o presión arterial elevada (HTA) es una enfermedad letal, silenciosa e invisible, que rara vez provoca síntomas y contribuye directamente al desarrollo de las enfermedades cardiovasculares, primera causa de muerte a nivel mundial, y responsable de aproximadamente 17 millones de muertes por año en el mundo.

Durante mayo se conmemora el Mes de las Mediciones, por ello la Seremi de Salud, Katia Guzmán, llegó hasta el Consultorio Miraflores de Temuco para hacer un especial llamado a la población a realizarse el Examen Médico Preventivo, que mide la Hipertensión Arterial y otras patologías crónicas prevenibles como la diabetes y la dislipidemia (elevación anormal de concentración de grasas en la sangre).

Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en el mundo, y la Seremi Katia Guzmán explicó que “en el quinquenio del año 2014 al 2018, solamente en La Araucanía tuvimos más de 25 mil personas que fallecieron a causa de patologías atribuibles a enfermedades cardiovasculares, entre enfermedades isquémicas, enfermedades cerebro vasculares y otras. Por lo tanto, el prevenir siempre va a ser lo mejor”.

Este examen preventivo permite una pesquisa oportuna y tratamiento de estas enfermedades; es gratuito y se realiza en todos los establecimientos de atención primaria, también para los afiliados a isapres, ya que está incorporado dentro del GES. Este examen forma parte de las prestaciones del Sistema Clase Media Protegida que lleva adelante el Gobierno del Presidente Sebastián Piñera, donde toda persona con su clave única puede obtener la información sobre los beneficios a los que puede acceder.

MUERTES EVITABLES

Ximena Peña, médico familiar, encargada del Programa de Salud Cardiovascular del Miraflores, fue enfática al decir que “lo primero que le digo a mis pacientes es que ni la diabetes, ni la hipertensión, ni el colesterol duelen ni molestan y la principal traba que tenemos para que los pacientes accedan, porque como no les duele nada, dicen no, yo me siento bien. Tienen que controlarse a través de este examen preventivo para saber si tienen alguna de estas patologías y eso nos permite evitar muertes. Y estas muertes son totalmente evitables. Tiene tratamiento y está al alcance a los consultorios”. Además de la realización periódica del examen preventivo, la profesional insistió en evitar el tabaco, eliminar sal y azúcar y mantener un peso saludable.

Una de las personas que se hizo el examen en el Consultorio Miraflores fue Simona González que reconoce ser “hipertensa, diabética y otras enfermedades. Me controlo en el hospital y acá, no me pierdo ningún control. Cuando estoy con el azúcar alta, la presión alta, me tiran las orejas”, contó.

En Chile, en el quinquenio 2014-2018 hubo 175.875 muertes por enfermedades cerebrovasculares, 172.755 muertes por enfermedades isquémicas y 80.482 muertes por enfermedades hipertensivas.

En La Araucanía, en el quinquenio 2014–2018 se registran 11.955 personas muertas por enfermedades cerebrovasculares, 8.703 por enfermedades isquémicas y 4.531 personas muertas por enfermedades hipertensivas.

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“Lo anunciado por el Presidente Piñera en cuanto a la Reforma Integral al Sistema de Salud es parte de sus compromisos de gobierno, con el propósito de mejorar ésta área en beneficio de los chilenos. Con esto se crea un Plan de Salud Universal para que los usuarios de Isapres tengan garantías de cobertura de salud y puedan tomar sus decisiones con información simple, útil y oportuna. Por su parte, los usuarios de Fonasa tendrán más acceso a prestaciones médicas y en tiempos más razonables, ya que habrá facultades para derivar pacientes dentro y fuera de la red pública de salud, para garantizar soluciones más rápidas”, explicó la vocera de Gobierno, Pía Bersezio.

La autoridad agregó que “lo que destaco también de este importante anuncio, es la creación de un fondo de compensación de riesgo entre Isapres, el cual reduce las diferencias de precio por estado de salud y edad, y elimina toda diferencia de precios entre hombres y mujeres. Y  la creación de un Seguro Salud Clase Media para enfrentar enfermedades catastróficas de alto costo, para que ninguna familia tenga que endeudarse o vender su casa para solventar una enfermedad, en definitiva los chilenos tendremos mayores garantías en salud”.

Así también se eliminan las preexistencias y carencias. Ahora los usuarios podrán elegir libremente su Isapre de acuerdo a sus preferencias y no estar cautivos de una de ellas.

Los cambios al sistema de Isapres se harán por medio de una indicación sustitutiva al proyecto de Ley de Isapres enviado al Congreso durante el primer gobierno de Sebastián Piñera. En tanto los cambios a Fonasa ingresarán como cambios administrativos, normativos y como proyectos de ley.

Más información en: www.gob.cl/reformasalud

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